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Diabetes

Sobre la Diabetes

Definiciones

Antes de iniciar la explicación sobre la enfermedad, es necesario definir un concepto importante.

Llamaremos al “azúcar” en un término más técnico: glucosa, una palabra que se aplicara más adelante, esto con la finalidad de comprender de mejor manera algunos de los mitos más frecuentes en esta enfermedad.

La diabetes mellitus es una enfermedad en donde el azúcar (de aquí en adelante glucosa) no es aprovechada de forma correcta.

¿Cómo funciona la glucosa en el cuerpo?

Cuando nosotros ingerimos alimentos, el intestino absorbe la glucosa y la pasa a la circulación sanguínea (es absorbida y llevada a la sangre),y así, la glucosa a través de la sangre pasa por todo el cuerpo y es distribuida a todas las células del organismo.

Imaginemos a la glucosa como la pila que mantiene activa a la célula, la célula utiliza la glucosa y la transforma en energía para vivir.

Nuestro cuerpo está compuesta de células; los huesos, los músculos, la piel, el hígado, el cerebro, todas las partes del cuerpo estan hechas de células y, por ende, todo el cuerpo utiliza glucosa.

En este escenario, hay una hormona muy importante que se requiere para que la glucosa entre a las células y se llama insulina.

Si la pila de la célula es la glucosa, la llave que permite el paso de la glucosa al interior de la célula es la insulina.

Imaginemos entonces a la célula como un cuarto cerrado con llave, la célula tiene una puerta y una chapa (receptor); la única llave que entra en esa chapa es la insulina y solo abre la puerta para que entre la glucosa, ni más ni menos (al menos para este ejemplo)

Como todas las células necesitan pilas (glucosa) para vivir, todas las células tienen un receptor que abren solo con insulina, sin el receptor y sin insulina, la célula no podría vivir.

La insulina igual viaja en la sangre, es producida y liberada en el páncreas, por lo tanto, podemos imaginar al páncreas como el herrero que crea llaves para todas las células.

El herrero (páncreas) siempre anda produciendo llaves (insulina), ya que todo el tiempo, las células requieren pilas (glucosa), pero el páncreas libera mas insulina cuando nosotros comemos, esto con la finalidad de que todas las células aprovechen y preparen sus puertas (receptores) para recibir a la insulina y permitir la entrada a la glucosa.

Cuando hay fallas en la producción de insulina, o se descomponen las chapas de las células, la glucosa no entra a la célula, y como la célula no permitió la entrada de la glucosa en su interior, toda la glucosa se queda estancada en la sangre, es en este momento que, como la glucosa no se absorbe, se acumula en la circulación y se detecta el “azúcar” (glucosa) muy alta en la sangre

Causas de la Diabetes

Tipos de diabetes más frecuentes

Las causas de las diabetes son varias, como vimos en la sección anterior, hay mínimo dos mecanismos por la cual la glucosa se acumula en la sangre.

  • Diabetes mellitus tipo 1: El herrero (páncreas) deja de producir llaves (insulina).
  • Diabetes mellitus tipo 2: Las chapas (receptores) de las células se descomponen y no responden a las llaves (insulina).
  • Otros tipos de diabetes: Diabetes en el embarazo…

Si podemos observar, el problema principal es que la glucosa no entra a la célula, haciendo que se acumule en la sangre, es como si mucha gente se quedara afuera en las calles porque no pueden entrar a sus casas u oficinas, sea por que no hay llaves (los herreros se extinguieron y no hay quien haga nuevas llaves) o las chapas de las puertas, todas las chapas se descompusieron y las llaves no pueden abrir las puertas.

En este espacio se explicará a fondo la Diabetes mellitus tipo dos, ya que es la enfermedad más común en la población, y es importante que todos aprendamos lo esencial sobre esta enfermedad para poder cuidarnos mejor.

¿Cómo es la diabetes tipo 2?

Sabemos que el problema de la Diabetes mellitus tipo dos los receptores de las células no funcionan adecuadamente, evitando que la insulina active el receptor y deje entrar la glucosa al interior de su cuerpo.

En este caso, el paciente si tiene insulina, pues el páncreas lo está creando, pero todos los receptores no responden adecuadamente a la insulina.

Ahora bien, esta llave llamada insulina solo se usa una vez, cuando la llave entra a la chapa, abra o no abra la puerta, la llave se rompe y deja de funcionar, por lo que todo el tiempo el páncreas está haciendo insulina durante todo el día, pues una vez que la insulina hace contacto con el receptor, esta insulina ya no vuelve a servir.

Los mecanismos por el cual “se descompone el receptor” son varios y algo complejos que no daría tiempo de explicar de forma concisa cada uno, pero para entender de forma general, el hábito dietético (la cantidad de comer, la distribución de las comidas, la calidad de las comidas), la falta de ejercicio, el sobre peso y la obesidad y factores genéticos hacen que los receptores se descompongan.

¿Por qué esos factores descomponen los receptores?

Supongamos que estas en la casa esperando a que lleguen invitados a tu fiesta, invitaste a 5 personas a la fiesta, pero solo los dejas entrar si tienen una invitación y solo dejas pasar uno por uno.

¿La tarea de abrir la puerta a 5 personas es cansado? Si son solo 5 personas, uno diría que es algo molesto estar abriendo la puerta para cada uno, pero no te tomará todo el día y tampoco te agotará, pero ¿Qué pasa si son 10 personas? Claro, es un poquito más cansado que el anterior pero aun así es tolerable.

¿Qué pasa cuando un invitado llega a la fiesta, lo conoces, pero no lleva invitación? Claro, nosotros podríamos conocerlo y dejarlo entrar, pero la célula no se confía y por lo tanto, sin insulina, no lo deja entrar, entonces el páncreas libera más insulina para darle la invitación y pueda entrar, así pues, cuando tu invitado no tiene invitación, lo mandas a sacar una copia y ¡Listo!, ya puede entrar.

¿Qué pasa entonces cuando invitas a 100 personas, o a mil, o a un millón? ¿No te cansarías de estar abriendo la puerta a cada rato, estar pidiendo copias a cada rato y no poder disfrutar de la fiesta por estar esperando a que todos lleguen con invitación?

Llegará un momento en que tú te canses, y ya no abras bien la puerta, pues cada vez que abrías la puerta, tenia que se con invitación, la puerta se descompone y ya no abre, aunque los invitados tuvieran su invitación, tu estas muy cansado y la puerta se descompuso, todos los nuevos invitados ya no pueden entrar a tu fiesta, y toda esa gente se queda afuera.

Lo malo es que como esa puerta esta descompuesta, ya no va a abrir bien en los otros días, y la gente se queda afuera, claro, el herrero puede producir más llaves hasta que la puerta se abra, pero requerirá de más llaves pues la chapa se descompuso y, por ende, necesita de más intentos para abrir la puerta.

Podemos entonces decir que las chapas se descomponen por un gran uso, este uso excesivo de los receptores de las células se producen por que sobrecargamos al cuerpo de glucosa, comer en altas cantidades, comer mucha comida procesada, no hacer ejercicio hacen que la glucosa sea más alta en la sangre, exigiendo a la célula usar más sus receptores y estos se descompongan, (como el caso de invitar más de mil personas a la fiesta), cuando comemos de más y de manera inadecuada, es como invitar más glucosa a la fiesta, pero la célula y su receptor se descomponen y ya no dejan entrar la glucosa a la célula estancándose en la sangre (o en la calle como a los invitados).

Identificando la Diabetes

Ya sabemos que la Diabetes mellitus es una enfermedad crónica (no hay cura, y se requiere de tratamiento desde el inicio del diagnóstico hasta el final de los tiempos), también sabemos que no hay un signo específico para “identificar” la enfermedad, sin embargo, se sugiere realizar las siguientes actividades para poder identificar y diagnosticar oportunamente la enfermedad.

  • Realizar chequeos generales 1 veces cada seis meses como mínimo: La toma de presión arterial, la revisión de glucosa con una gotita de sangre en el dedo, el control de peso y talla son herramientas básicas para poder identificar esta enfermedad
  • Realizar exámenes de sangre: Principalmente la química sanguínea de 6 elementos, la hemoglobina glucosilada y/o la curva de tolerancia a la glucosa son estudios que tu médico podría solicitar cuando tenga una sospecha alta de padecer la enfermedad.

Puedes realizarte los estudios por tu propia cuenta, no requieren de una indicación médica, estas se hacen en laboratorios certificados, pero solo tu médico podrá realizar la interpretación y el diagnóstico ya que fue capacitado para entender no solo los resultados si no, al estudiar tus hábitos, tus costumbres, tu historial familiar y tu situación actual de salud.

Diagnosticando la Diabetes

Una vez teniendo los estudios necesarios, solo el médico los puede interpretar, si tienes dudas o preguntas sobre la enfermedad acercate con tu médico

Como tratar la Diabetes

No hay mejor tratamiento que la prevención y una dieta balanceada y actividad física diaria por más de 30 minutos diarios son excelentes para mantener la glucosa controlada.

El tratamiento médico siempre es individualizado y específico para cada persona, no es lo mismo dar un tratamiento para una mujer de 84 años, que a un hombre de 32, tampoco es lo mismo un tratamiento para un paciente controlado que un paciente de reciente diagnóstico o con complicaciones, por lo que si tienes sospecha, debes acudir a tu consulta con tu médico de cabecera para poder dar el tratamiento que mas se adapte a tu estilo de vida y a tus características biológicas.

El primer tratamiento de elección (y el único con mejores resultados) es la Metformina; como ya explicábamos, la metformina “repara” temporalmente los receptores de insulina (es como reparar la chapa para que la llave pueda entrar) y con esto permite la entrada de glucosa a las células.

Dependiendo la respuesta de la primera consulta y el tratamiento, es como el médico ajustara la dosis a tomar, ya que este medicamento puede ocasionar de manera temporal diarrea si no se toma con sus precauciones.

Si la metformina a dosis altas no llega a funcionar, no te desesperes, actualmente en México cuenta con tratamiento del medicamento y con acceso a todas las personas, y de forma económica en las farmacias, además, con la ayuda de tu médico te dará otros medicamentos que ayudarán y mejorarán tu estado de salud.

El médico general o el especialista en medicina familiar pueden tratar esta enfermedad con un protocolo bien establecido, dividido en 3 fases comúnmente; cuando se haya hecho todo el intento posible para controlar la glucosa alta en sangre y no se logre una meta óptima, el médico general o especialista en medicina familiar te derivarán con un médico especializado en la materia, quien realizará un estudio y seguimiento mas específico para poder resolver el problema.

Mitos y realidades de la Diabetes

Mito: Dejar de comer pan dulce ya no me eleva el azúcar

En realidad, todos los alimentos tienen glucosa: las carnes, las verduras, los tacos, todos los alimentos tiene un porcentaje de glucosa.

Recuerda que llamamos al azúcar glucosa; todo ser vivo usa esta molécula para vivir, por lo que el remedio y la forma de evitar la diabetes no es dejar de comer sino de comer balanceadamente y a porciones recomendadas.

Da igual si no comes pan dulce y jugos si vamos a comer tacos, o cosas fritas o con altas grasas, las tortillas son de harina, el capeado para freír es trigo o harina y la harina tiene glucosa, si comes pan blanco, pero no es dulce, aun así tiene glucosa.

No por que algo no sea dulce, no significa que no tenga glucosa, por eso hago énfasis en dar el término glucosa en vez de azúcar, ya que muchos asocian lo dulce con azúcar – glucosa, pero como dije anteriormente, todo alimento tiene glucosa.

Mito: Si tengo Diabetes, ya no podré comer postre y cosas dulces

Realidad: Tener diabetes no es sentencia de sufrir o dejar de comer rico, de hecho, si llevas un tratamiento óptimo, tienes consultas regulares con tu médico, y tienes una dieta balanceada, puedes comer de todo, pero con moderación.

Aquí el personal capacitado para darte dietas y dar recomendaciones sobre ¿Qué? y ¿Cómo? comer es el nutriólogo, el tratamiento en conjunto con médico y nutrición favorece el control óptimo de la Diabetes y con ello disminuye el riesgo de complicaciones.

Mito: Si existe cura para la diabetes mellitus tipo 2

Realidad: Por el momento no se cuenta con evidencia real ni documentada sobre la cura de la diabetes mellitus tipo 2; si bien existen medicamentos naturales, estos pueden servir para complementar la dieta, pero no resuelven la enfermedad.

Si conoces algún remedio casero y tienes duda sobre su efectividad, compártelo para que investigue haciendo clic ahí à ¡Contáctanos ¡

Mito: Si me diagnostican diabetes tipo 2, me van a dar insulina

Realidad: Hay que recordar que la diabetes mellitus tipo 2, el problema es con el receptor (la chapa de la célula) que no se activa y permite la absorción de la glucosa al ser activado por la insulina (la llave), el tratamiento con insulina es el último paso para aquellos pacientes que no se ve respuesta después de usar metformina y otros dos medicamentos.

Solo se te dará insulina, una vez te haya valorado el médico especialista.

Mito: La insulina deja ciegas a las personas

Realidad: la insulina es una hormona que todas las personas tienen en su cuerpo de forma natural, hay que recordar además que, para la diabetes mellitus tipo 2, la insulina se usa para pacientes muy complicados o con mal manejo de su tratamiento inicial.

Desafortunadamente, cuando un paciente es valorado por el médico internista y le indica insulina, es por que la enfermedad ha avanzado mucho y ya el paciente tiene complicaciones, como ceguera e incluso enfermedad renal, la aplicación de la insulina es por que el paciente ya tiene muchas complicaciones, la aplicación de la insulina coincide con estas complicaciones, pero por el tiempo de evolución, mas no tiene relación directa con dañar los ojos.

Para nada del mundo suspendas un tratamiento médico, al menos que presentes reacción alérgica, en ese caso, acude con tu médico y externa tus dudas y preocupaciones.

El wereke es un tratamiento para la diabetes

El wereke es una planta y se ha utilizado su raíz como infusiones y encapsulados de la misma planta para tratar la diabetes.

Se ha observado que el wereke tiene propiedades semejantes a la familia de las sulfonilureas, una serie de medicamentos que ayudan a bajar la glucosa; estos medicamentos se utilizan como tratamiento de segundo o tercer esquema para el tratamiento con la diabetes, una vez que a dosis máximas de metformina no han dado la respuesta esperada.

El consumo de wereke sin observación médica puede ser muy mala para la salud ya que este extracto puede bajar la glucosa en sangre hasta concentraciones muy bajas y alarmantes, acuérdate que la glucosa es la pila del organismo, si esta baja mucho, te quedas sin pila, y uno de los efectos mas malos de bajar mucho la glucosa es que te puedes desmayar y hasta caer en coma.

Si quieres iniciar el consumo del wereke con tu médico, sigue las indicaciones y recomendaciones que él te dé, recuerda que estamos para mejorar la salud.

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Redactado por

Josué Neri Peña

Revisado por

Josué Neri Peña

Actualizado el 2 de agosto de 2023